檢驗類型：□型式試驗    ￡其它：           

檢驗依據(jù)：GB 3446-2013《消防水泵接合器》

標準條款號

項目名稱

□全部適用項目

（型式試驗）

□部分適用項目（選擇）（其它）

備注

主型

分型

5.1

結(jié)構(gòu)

√

√

□

5.3

外觀質(zhì)量

√

/

□

8

標志檢查

√

√

□

5.4

螺紋及法蘭尺寸

√

√

□

5.5

密封性能

√

√

□

5.7.3

安全閥

√

/

□

5.6

水壓強度

√

√

□

5.8

消防接口

√

√

□

5.2

材料

√

/

□

委托方已知曉并確認按本表以上所選擇項目進行檢驗。

                                                     委托方（簽字或蓋章）：

 確認日期：    年   月   日